Hydrozephalus

Zunächst müssen wir mit der Definition von Hydrocephalus beginnen.
Hydrocephalus ist eine Erkrankung, bei der sich überschüssiger Liquor in den flüssigkeitshaltigen Hohlräumen des Gehirns (Ventrikel) ansammelt.
Der Begriff Hydrocephalus leitet sich von den griechischen Wörtern “hydro” (Wasser) und “cephalus” (Kopf) ab.
Obwohl der Begriff übersetzt “Wasser auf dem Gehirn” bedeutet, bezieht er sich auf die Ansammlung von Flüssigkeit im Gehirn, einer klaren organischen Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt.
Normalerweise fließt der Liquor durch die Ventrikel in Ihrem Gehirn.
Der Liquor ist für die Versorgung Ihres Gehirns mit Nährstoffen und für die Ausscheidung von Abfallstoffen zuständig.
Der Liquor schützt und polstert Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark, indem er sie in ihm badet.
Der Liquor wird anschließend wieder in den Körper zurückgespült.
Jeden Tag produziert Ihr Körper die benötigte Menge an Liquor und resorbiert dann die gleiche Menge wieder.
Es kann jedoch zu einer Ansammlung von Liquor kommen, wenn der normale Fluss oder die Absorption des Liquors behindert wird.
Wenn sich der Liquor ansammelt, weiten sich die Ventrikel.
Dadurch erhöht sich der Druck in Ihrem Schädel.
Ein zu hoher Liquordruck kann Ihr Gehirn daran hindern, normal zu arbeiten.

Was verursacht einen Hydrozephalus?

Die Ursachen des Hydrozephalus sind kaum bekannt.
Manche Menschen werden mit einem Hydrocephalus geboren, während andere ihn später im Leben erwerben.
Hydrocephalus kann erblich bedingt sein, mit Entwicklungsproblemen wie Spina bifida oder Encephalocele zusammenhängen oder durch Hirntumore, Kopftraumata, Blutungen oder Infektionen wie Meningitis verursacht werden. Die Symptome des Hydrozephalus bei Erwachsenen sind von Person zu Person und von Altersgruppe zu Altersgruppe sehr unterschiedlich.
Säuglinge und Kleinkinder sind anfälliger für Symptome wie Erbrechen aufgrund des erhöhten intrakraniellen Drucks, wohingegen Erwachsene einen Verlust von Funktionen wie Gehen oder Denken haben können.

Arten von Hydrozephalus

Hydrozephalus kann anhand seines Auftretens, des Vorhandenseins von strukturellen Problemen oder eines hohen bzw. normalen Liquordrucks klassifiziert werden.
Erworbener Hydrozephalus: Diese Art von Hydrozephalus tritt in der Kindheit oder im Erwachsenenalter auf und wird in der Regel durch eine Verletzung oder Krankheit verursacht.
Angeborener Hydrozephalus : Diese Form tritt in der Regel bei der Geburt auf und kann durch Ereignisse während der fötalen Entwicklung oder durch genetische Störungen verursacht werden.
Kommunizierender Hydrozephalus : Diese Art von Hydrozephalus entsteht, wenn der Fluss des Liquors im Ventrikelsystem ungehindert ist.
Die Störung entsteht entweder durch eine unzureichende Absorption oder durch eine übermäßige Zunahme der gebildeten Liquormenge. Nicht-kommunikativer Hydrozephalus: Wenn der Liquorfluss auf einem oder mehreren der Verbindungswege zwischen den Ventrikeln blockiert ist, erweitern sich die Kanäle stromaufwärts der Obstruktion, was zu einem Druckanstieg im Schädel führt. Normaldruckhydrozephalus : Diese Form des kommunizierenden Hydrozephalus kann sich in jedem Alter entwickeln, obwohl sie bei älteren Menschen häufiger auftritt.
Er zeichnet sich durch vergrößerte Ventrikel und einen normalen Druck in der Wirbelsäule aus. Ex-vacuo-Hydrocephalus : Diese Art von Hydrocephalus betrifft in der Regel Erwachsene und entsteht, wenn eine degenerative Erkrankung wie die Alzheimer-Krankheit, ein Schlaganfall oder ein Trauma das Gehirngewebe schrumpfen lässt.

Hydrozephalus-Behandlungen

Es gibt verschiedene Techniken zur Heilung des Hydrozephalus.
Je nach der zugrunde liegenden Ursache kann das Problem direkt behandelt werden, indem die Quelle der Liquorblockade beseitigt wird, oder indirekt, indem die zusätzliche Flüssigkeit umgeleitet wird.
Die häufigste Methode zur Behandlung von Hydrozephalus ist die Implantation einer Vorrichtung, die als “Shunt” bezeichnet wird und den überschüssigen Liquor aus dem Gehirn ableitet.
Der Hydrocephalus-Shunt ist ein flexibler Schlauch, der zusammen mit einem Katheter und einem Ventil unter die Haut gelegt wird, um den überschüssigen Liquor aus einem Ventrikel im Gehirn in eine andere Körperhöhle, z.B. die Peritonealhöhle (die Region um die Bauchorgane), abzuleiten.
Einmal implantiert, bleibt das Shunt-System in der Regel für den Rest des Lebens des Patienten an Ort und Stelle (gelegentlich sind jedoch spätere Eingriffe zur Veränderung des Shunt-Systems erforderlich).
Das Shunt-System leitet den Liquor kontinuierlich vom Gehirn weg und sorgt so für die Aufrechterhaltung eines normalen intrakraniellen Drucks.
Unter bestimmten Umständen werden zwei Operationen durchgeführt, eine, um den Liquor umzuleiten, und eine weitere, um die Ursache der Obstruktion (zum Beispiel einen Hirntumor) zu entfernen.
Ein alternatives Verfahren, die endoskopische dritte Ventrikulostomie, kann bei einer begrenzten Anzahl von Patienten eingesetzt werden.
Bei diesem Eingriff verwendet der Chirurg eine kleine Kamera (Endoskop) mit Glasfasern, um die Ventrikel zu sehen und eine neue Leitung für den Liquorfluss zu schaffen.

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Hydrozephalus-Behandlung Häufig gestellte Fragen

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