Kirurgi för främre korsbandsruptur

Även om främre korsbandsruptur är känd som en idrottsskada kan den också ses hos icke-idrottare. Operation av främre korsbandsruptur är ett kirurgiskt ingrepp som utförs vid bristning av det främre korsbandet (ACL – Anterior Cruciate Ligament), som ger knäet stabilitet. Beroende på hur allvarlig skadan är vid en korsbandsskada kan kirurgiska och icke-operativa alternativ utvärderas. Detta ligament är beläget mellan lårbenet (femur) och skenbenet (tibia) och stabiliserar knäet framifrån och bak. Ruptur och skada på det främre korsbandet kan orsakas av plötslig förskjutning framåt och knärotation, ett plötsligt fall till marken till följd av hopp, ett slag mot knäet och vanligtvis idrottsskador. Operationen syftar till att rekonstruera det avslitna ligamentet så att det kan utföra sin funktion igen.

Vilka är symtomen på en korsbandsskada?

De vanligaste symtomen på en främre korsbandsruptur är

• Plötslig känsla av ejakulation i knäet
• Kraftig smärta och svullnad
• Minskad rörlighet
• Känsla av att knäet låser sig eller fastnar
• Svårigheter att upprätthålla sportaktiviteter

Sådana symtom kan leda till allvarliga prestationsförluster, särskilt hos personer som lever ett aktivt liv. Därför är tidig diagnos och lämplig behandling av stor betydelse.

När är operation av främre korsbandsskada nödvändig?

Det är inte alla främre korsbandsskador som kräver operation. Lindriga bristningar kan behandlas med sjukgymnastik och muskelstärkande övningar. Ett kirurgiskt ingrepp blir dock oundvikligt i följande fall:

• Fullständig ruptur av ligamentet
• Fortsatt känsla av instabilitet i knäet
• Patienter som vill fortsätta att utöva sport
• Skador på andra knästrukturer (menisk, laterala ligament)
• Unga och aktiva individer

Hur utförs en operation för främre korsbandsruptur?

Operation av främre korsbandsruptur utförs vanligtvis med artroskopisk kirurgi. Vid sluten kirurgi förs en artroskopikamera in i små snitt på knäet och kirurgiska instrument används. Kirurgen skapar ett nytt ligament med senvävnad, som vanligtvis tas från patientens eget knä eller från en donator. Det nya ligamentet förs in i knäet genom tunnlar i benet och hålls på plats med skruvar eller speciella fixeringsanordningar.

Operationen tar i genomsnitt 1-2 timmar och patienten kan vanligtvis skrivas ut samma dag.

Postoperativ återhämtningsprocess

Sjukgymnastik efter en korsbandsoperation är avgörande. Under de första veckorna minskar svullnaden i knäet och rörelseförmågan återställs gradvis. I nästa steg påbörjas muskelstärkande övningar. Det kan ta 6 till 9 månader för idrottare att återvända till fältet. Att följa läkarens och sjukgymnastens rekommendationer är av stor vikt för en framgångsrik återhämtning.