Bröstförstoring med implantat i Turkiet

Bröstoperationer

Här får du veta hur bröstimplantat skiljer sig åt, var de kan placeras och vilka risker som finns. Du får också veta vilka papper du behöver för att implantatet ska kunna följas upp i Sverige. Ge dig minst sju dagar att tänka efter innan du bestämmer dig.

📚 Redaktionellt framtagen utifrån källorna längst ned
•⏱ cirka 12 minuters läsning
Kort sagt: Clinic Mono förmedlar och samordnar. Alla undersökningar och ingrepp görs av läkarna på tillståndsgivna partnerkliniker i Turkiet.

Partnerkliniker med tillstånd

Ingreppen görs bara på kliniker som har tillstånd från det turkiska hälsoministeriet.

Läkarna på partnerklinikerna

Operationen görs av läkare på partnerklinikerna som har specialistutbildning i plastikkirurgi.

Samordning från förfrågan till hemresa

Tider, tolk, transfer och papper sköts via en och samma kontaktperson.

Kontakt på svenska eller engelska

Hur vi hanterar dina hälsouppgifter och överföringen till Turkiet står i dataskyddsinformationen längre ned.

Innehåll — 20 avsnitt
Det viktigastepå 30 sekunder
  • ✓Ett bröstimplantat ger mer volym. Det lyfter inte ett bröst som har sjunkit.
  • ✓Implantat skiljer sig i fyllning, yta, form och profil. Storleken bestäms av dina mått.
  • ✓Implantatet kan ligga över eller under bröstmuskeln. Varje läge har för- och nackdelar.
  • ✓Kapselkontraktur, ruptur och rippling är kända risker. BIA-ALCL är mycket sällsynt.
  • ✓Bröstimplantat är inte livslånga. Räkna med att du kan behöva opereras igen.
  • ✓En operation i Turkiet registreras inte i det svenska bröstimplantatregistret BRIMP. Implantatkortet är därför ditt viktigaste papper.
  • ✓Ge dig minst sju dagar att tänka efter mellan informationen och ingreppet.

Kort svar

Vid en bröstförstoring med implantat lägger kirurgen in ett implantat bakom bröstkörteln eller bakom bröstmuskeln. Bröstet blir större, men inte lyft. Operationen görs i narkos. Implantatet är en medicinteknisk produkt som behöver följas upp så länge du har det.

Vad är en bröstförstoring med implantat?

Vid en bröstförstoring görs en ficka i vävnaden. Där läggs ett implantat in. Din egen bröstvävnad blir kvar. Fackordet är bröstaugmentation. Den vanligaste orsaken är att brösten är små från början. Det kan också handla om att volymen har minskat efter amning eller viktnedgång.

Ett implantat fyller bröstet. Det lyfter det inte och tar inte bort en tydlig skillnad mellan brösten helt. Har brösten sjunkit kan ett bröstlyft behövas. Det kan göras i samma operation eller i två steg. Vilket som gäller avgörs vid undersökningen.

I korthetde viktigaste uppgifterna
Fackterm bröstaugmentation; implantatet är en medicinteknisk produkt
Implantatets läge subglandulärt, subfasciellt, submuskulärt eller dual plane
Snitt oftast i bröstvecket, ibland vid vårtgården eller i armhålan
Narkos du sövs; narkosläkaren på partnerkliniken väljer metod
Storlek bestäms av bröstkorgens mått och ditt vävnadstäcke, inte av en kupstorlek
Vårdtid och hemresa hur länge du stannar och när du får flyga bestämmer läkaren
Papper implantatkort med tillverkare, modell och LOT-nummer för varje sida
Hållbarhet implantat är inte livslånga; uppföljning behövs så länge du har dem
Kostnad Kostnaden beror på din undersökning, ingreppets omfattning och narkosform och tas upp i den personliga konsultationen.
Det här tas upp på en annan sida: Har brösten sjunkit beskrivs graderna av ptos (nedsjunkna bröst) och snittmönstren på sidan om bröstlyft. Är brösten tvärtom stora och tunga finns regionens kriterier på sidan om bröstförminskning.

Bröstets lager och implantatets läge

Bilden visar bröstkorgsväggen i genomskärning. Den gör det lättare att förstå orden subglandulärt, subfasciellt, submuskulärt och dual plane.

Bröstets anatomi (schematiskt)

Bröstets lager från hud till revben och de fyra möjliga implantatlägena.

Schematisk bild. Inga patientbilder. Varje persons förutsättningar och läkning är olika.

Ytterst ligger hud och underhudsfett. Under dem finns bröstkörteln. Den vilar på stora bröstmuskeln, som är klädd med en tunn bindvävshinna (fascia). Ju fler lager som ligger ovanpå implantatet, desto bättre är det täckt. Det är kärnan i valet av implantatläge.

Bröstimplantat: fyllning, yta, form och profil

Kort sagt: Ett bröstimplantat beskrivs med fyra egenskaper: fyllning, yta, form och profil. Till det kommer volymen. Egenskaperna hänger ihop, så ett val påverkar nästa.
Egenskap Varianter Bra att veta
Fyllning: silikongel sammanhängande (kohesiv) gel i ett skal av silikon det vanligaste i Europa; gelen behåller formen även om skalet spricker
Fyllning: koksaltlösning koksaltimplantat: ett silikonskal som fylls med steril koksaltlösning läcker implantatet tar kroppen upp vätskan och bröstet blir snabbt mindre; används mindre ofta
Yta: slät jämn yta utan struktur kan röra sig något i fickan; används allt oftare
Yta: texturerad ytan har en fin struktur som fäster mot vävnaden sitter stillare, men texturerade ytor kopplas till BIA-ALCL (se avsnittet om BIA-ALCL)
Form runt eller droppformat (anatomiskt) Ett droppformat implantat kan vridas i fickan, och då ändras formen; ett runt kan inte vridas fel
Profil låg, medel eller hög hur långt implantatet bygger framåt vid samma bredd; bredden styrs av bröstkorgen
Volym bestäms individuellt utgår från bröstkorgens bredd, vävnadstäcket och hudens elasticitet

Alla bröstimplantat som säljs inom EU är medicintekniska produkter i den högsta riskklassen. Det ställer krav på märkning och spårbarhet. Därför ska du alltid få veta vilken tillverkare och vilken modell som används.

Storlek och snitt: mått i stället för önskad kupa

Valet börjar med mått, inte med en önskad storlek. Läkaren mäter bröstkörtelns bredd och avståndet från bröstvårtan till bröstvecket. Läkaren bedömer också hur tjockt vävnadstäcket är och hur elastisk huden är. Av det följer vilken bredd som passar. Profilen avgör sedan hur mycket implantatet bygger framåt.

Kupstorlek är inget medicinskt mått, så ett löfte om en viss kupa går inte att hålla. Ett för stort implantat tänjer ut vävnaden och kan ge problem längre fram.

Snitt Var ärret hamnar Bra att veta
I bröstvecket (inframammärt) i vecket under bröstet vanligast; ger kirurgen god överblick över fickan
Vid vårtgården (periareolärt) i kanten av vårtgården kortare väg, men snittet går genom körtelvävnad; kan påverka känsel och amning mer
I armhålan (axillärt) i armhålan, inte på bröstet längre väg till fickan; passar inte alla lägen och implantat

Implantatläge: över eller under muskeln?

Kort sagt: Det finns inget implantatläge som passar alla. Mer täckning från muskeln ger ofta mer muskelrörelse i implantatet. Vilket som väger tyngst beror på din kropp och din vardag.

Valet styrs framför allt av vävnadstäcket, alltså hur mycket egen vävnad som täcker implantatet.

Läge Var implantatet ligger Fördel Nackdel
Subglandulärt Under bröstkörteln, ovanpå muskeln kortare ingrepp; muskeln drar inte i implantatet vid tunt vävnadstäcke syns och känns kanter lättare (rippling)
Subfasciellt Under muskelns fascia, ovanpå muskeln något mer täckning än subglandulärt fascian är tunn, så den extra täckningen är liten
Submuskulärt Under stora bröstmuskeln mer täckning upptill; bröstvävnaden är ofta lättare att bedöma på mammografi implantatet rör sig när muskeln spänns (animationsdeformitet)
Dual plane övre delen under muskeln, nedre delen under körteln täckning upptill och fyllnad nedtill tekniskt krävande; muskelrörelse kan fortfarande märkas

Rippling – vågor under huden

Rippling betyder att implantatets kanter eller veck syns eller känns under huden. Det märks främst där vävnadstäcket är tunt, ofta i bröstets övre och yttre del. Har du lite egen bröstvävnad eller lite underhudsfett ökar risken. Därför diskuteras ofta ett läge med muskeltäckning för den som är smal.

Animationsdeformitet – när muskeln flyttar implantatet

Animationsdeformitet är baksidan av muskeltäckningen. Ligger implantatet under muskeln följer det med varje gång muskeln spänns. Bröstet kan då ändra form eller dras uppåt så länge muskeln arbetar. Hur tydligt det blir går inte att säga i förväg. Tränar du mycket eller har ett fysiskt arbete: ta upp det med läkaren.

Implantat eller eget fett?

Alla bröstförstoringar kräver inte ett implantat. Vid fettransplantation flyttas eget fett från ett annat område till brösten. Båda vägarna ger mer volym, men inte lika mycket. Tabellen visar skillnaderna.

Egenskap Implantat Eget fett
Volymökning planerbar och syns direkt tydligt mer begränsad
Främmande material ja, en medicinteknisk produkt nej, bara din egen vävnad
Hur länge volymen finns kvar så länge implantatet är helt och sitter rätt En del av fettet bryts ned av kroppen; volymen minskar de första månaderna
Extra ingrepp nej, bara bröstet opereras ja, fettet tas med fettsugning från till exempel magen eller låren
Typiska komplikationer kapselkontraktur, ruptur, rippling, felläge fettnekros (död fettvävnad), oljecystor, ojämnheter, ibland flera omgångar
Mammografi kräver anpassad teknik kan ge förkalkningar som röntgenläkaren behöver bedöma
Passar ofta när du önskar en tydlig volymökning du önskar en mindre ökning och vill undvika främmande material

Hur fettet tas ut beskrivs på sidan om fettsugning. Här handlar det bara om valet mellan de två vägarna.

Så går ingreppet till

1

Förfrågan och genomgång på distans

Dina uppgifter och tidigare bröstundersökningar gås igenom och skickas till partnerkliniken. Det är en praktisk förberedelse och ingen undersökning.

2

Skriftlig information och betänketid

Be om skriftlig information om ingreppet, implantatet, riskerna och kostnaden i god tid. Svensk lag kräver minst sju dagars betänketid före ett estetiskt ingrepp. Det här är svensk standard – ta dig minst den tiden även inför en operation i Turkiet.

3

Bröstundersökning

Beroende på ålder och fynd behövs ultraljud, mammografi eller båda. Ta med tidigare bilder och svar.

4

Undersökning och samtal på kliniken

Läkaren mäter brösten och bedömer vävnadstäcket. Först då bestäms implantat, läge och snitt, även om det ändrar tidplanen.

5

Markering och operation

Snittet ritas upp medan du står. Du sövs. Fickan görs, implantatet läggs in och läget kontrolleras i sittande ställning.

6

Kontroll, papper och hemresa

Innan du reser ska du ha operationsberättelse, läkemedelslista, eftervårdsplan och implantatkort. När du får flyga bestäms vid ett separat besök.

Narkosläkaren har ett eget samtal med dig före operationen. Ta upp tidigare narkoser, allergier, sömnapné och alla läkemedel.

Läkning och eftervård

Läkningen ser olika ut från person till person. Översikten visar ordningen, inte din tidplan. Det är läkarens råd som gäller, också för när du kan arbeta och träna igen.

Första dagarna

Spänning, svullnad och blåmärken. Ligger implantatet under muskeln gör det ofta mer ont.

Första veckorna

Svullnaden minskar. Du bär stödbehå så länge läkaren har sagt.

Veckorna därpå

Armrörelser och träning kommer tillbaka steg för steg efter klartecken.

Månaderna därpå

Implantatet sätter sig i fickan och formen ändras fortfarande. Ärren mognar länge.

Så länge du har implantat

Gå på kontroller och sök vård vid förändringar, också om du inte har besvär.

✓ Det här är klokt

  • →Bär stödbehån så länge läkaren har sagt.
  • →Lyft armarna bara så högt som du har fått klartecken för.
  • →Börja med lugn träning och vänta med styrketräning för bröstet.
  • →Spara implantatkortet och operationsberättelsen på två ställen.

✗ Det här bör du undvika

  • →Lyft inget tungt innan du har fått klartecken.
  • →Bada inte och gå inte i bastu förrän såren har läkt.
  • →Rök inte medan såren läker.
  • →Bedöm inte formen de första veckorna, när svullnaden fortfarande lurar ögat.

Kapselkontraktur: när kapseln blir hård

Kort sagt: Kroppen bildar alltid en tunn kapsel av bindväv runt ett implantat. Det är normalt. Kapselkontraktur (förhårdnad kring implantatet) betyder att kapseln blir tjock, hård och drar ihop sig.

Kapselkontraktur märks först som att bröstet blir fastare. Senare kan formen ändras och bröstet göra ont. Graden beskrivs med Bakers skala i fyra steg.

Grad Så känns och ser bröstet ut Vad det betyder
Baker I mjukt och ser normalt ut kapseln finns men märks inte; det normala läget
Baker II något fastare, ser normalt ut du eller läkaren känner att bröstet är fastare
Baker III hårt och formen syns ändrad En ny operation diskuteras ofta
Baker IV hårt, ändrad form och ömt eller smärtsamt En ny operation behövs i regel

Vid grad III och IV tas kapseln ofta bort (kapsulektomi) och implantatet byts. Ibland tas implantatet bort helt. Det är en ny operation med egen narkos och egna risker.

Blod eller bakterier i fickan och strålbehandling av bröstet kan öka risken. Studiernas siffror varierar mycket och säger lite om just dig. Viktigare är att du känner igen tecknen.

BIA-ALCL och BII: vad som är känt

Kort sagt: BIA-ALCL är en mycket sällsynt form av lymfom kopplat till implantat. Det är inte bröstcancer. Det börjar i vätskan eller kapseln runt implantatet, inte i bröstkörteln.

BIA-ALCL står för bröstimplantatassocierat anaplastiskt storcelligt lymfom. Det är en sjukdom i immunsystemets celler. Den har framför allt beskrivits hos personer med implantat med texturerad yta. Den visar sig oftast flera år efter operationen.

Det finns ingen rekommendation att ta bort implantat hos den som saknar besvär. Svenska riktlinjer för hur misstänkt BIA-ALCL ska utredas finns sedan flera år. Läkemedelsverket är den svenska myndighet som följer säkerheten för bröstimplantat.

Sen svullnad i ett bröst: Om ett bröst svullnar långt efter operationen kan det bero på serom (vätskeansamling) runt implantatet. Oftast finns en annan förklaring än BIA-ALCL. Svullnaden ska ändå undersökas. Kontakta din vårdcentral och berätta att du har bröstimplantat. Ta med implantatkortet. Det gäller också om du känner en ny knöl eller om formen ändras utan att du vet varför.

Utredningen görs oftast med ultraljud. Finns vätska tas ett prov med en nål. Bekräftas diagnosen tas implantatet och hela kapseln bort. Upptäcks sjukdomen tidigt är utsikterna goda.

Det finns också mycket sällsynta rapporter om andra cancerformer i kapseln. Myndigheterna följer frågan, men kunskapen är fortfarande begränsad.

BII – besvär som många beskriver

BII står för breast implant illness. Det är ett samlingsnamn för allmänna besvär som en del personer med implantat beskriver. Det kan handla om trötthet, värk i leder och muskler, koncentrationssvårigheter och hudbesvär. BII är ingen fastställd diagnos.

Det har inte gått att visa att implantaten orsakar besvären. Det har inte heller gått att utesluta det. Besvären ska tas på allvar och utredas, eftersom samma symtom kan bero på andra sjukdomar. En del väljer att ta bort implantaten. Ingen kan lova att besvären då försvinner.

Implantat är inte livslånga: ruptur, MR och byte

Kort sagt: Bröstimplantat är inte livslånga produkter. Hur länge ett implantat håller beror på material, förutsättningar och uppföljning. Den som väljer implantat väljer också att kunna behöva opereras igen.

Det finns inget fast intervall för byte. Implantat behöver alltså inte bytas efter ett visst antal år om allt är bra. Lika fel är påståendet att ett implantat håller hela livet. Det går inte att förutsäga för en enskild person.

Tyst ruptur

Ett implantat med silikongel kan spricka utan att du märker det. Gelen är sammanhängande och behåller formen. Det kallas tyst ruptur. Ett koksaltimplantat som läcker märks däremot snabbt, eftersom bröstet blir mindre.

Magnetkamera (MR) ger den tydligaste bilden av om skalet är helt. Ultraljud är ett komplement och används ofta först. Hur ofta du behöver kontrolleras beror på implantat och besvär. Fråga läkaren och läs tillverkarens anvisningar.

Anledning till ny operation Vad det handlar om Så upptäcks det
Ruptur skalet har spruckit ultraljud eller MR; ibland utan besvär
Kapselkontraktur kapseln har blivit hård bröstet känns fastare, ändrar form eller gör ont
Felläge eller vridning implantatet har flyttat sig eller vridits formen ändras
Rippling kanter eller veck syns du ser eller känner vågor under huden
Förändrad vävnad graviditet, amning eller viktförändring har ändrat bröstet formen eller läget passar inte längre
Önskemål du vill ha en annan storlek eller inga implantat alls ditt eget beslut

Implantat kan också tas bort utan att nya läggs in. Det kallas explantation. Bröstet blir då mindre, och den uttänjda huden kan sjunka. Ibland diskuteras ett bröstlyft i samma veva.

Bra att veta: Kom överens skriftligt före operationen om vem som gör ett eventuellt byte, vem som betalar och hur länge det gäller. Fråga också om tillverkarens utbytesprogram och be att få villkoren skriftligt.

Implantatkort, BRIMP och spårbarhet

Kort sagt: Opereras du utomlands registreras implantatet inte i BRIMP. Därför behöver du själv ha implantatkortet, tillverkare, modell och LOT-nummer skriftligt.

BRIMP är det svenska bröstimplantatregistret. Det är ett nationellt kvalitetsregister för operationer med bröstimplantat som görs i Sverige. Registret följer upp hur det går för patienterna och för olika implantat. Det startades av de svenska föreningarna för plastikkirurgi och estetisk plastikkirurgi.

Det här betyder det för dig: En operation i Turkiet registreras inte i BRIMP. Återkallar en tillverkare en modell, eller kommer en säkerhetsvarning, får du därför inget automatiskt besked via det svenska systemet. Du behöver själv veta vilket implantat du har.

Enligt EU:s förordning om medicintekniska produkter ska den som får ett implantat få ett implantatkort. På kortet står vilket implantat som har använts. Be om kortet och de andra papperen skriftligt, innan du reser hem. Kontrollera att uppgifterna finns för varje sida för sig.

Papper Det här ska stå där Därför behövs det
Implantatkort tillverkare, modell, LOT-nummer eller serienummer, datum, klinik det enda säkra beviset på vilket implantat du har
Operationsberättelse snitt, implantatläge och implantat för varje sida grund för varje senare undersökning eller operation
Narkosjournal narkosform, läkemedel och förlopp viktig inför nästa narkos
Epikris och läkemedelslista vad som gjordes och vilka läkemedel du ska ta så att vården i Sverige kan ta vid utan att fråga kliniken
Skriftliga överenskommelser byte, korrigering, utbytesprogram och tidsgränser muntliga besked är svåra att visa i efterhand
  • 1Be om implantatkortet ifyllt för båda sidorna innan du reser hem.
  • 2Fotografera kortet och spara uppgifterna på ett annat ställe också.
  • 3Ge en kopia av kortet och operationsberättelsen till din vårdcentral eller den läkare som följer upp dig i Sverige.
  • 4Visa kortet vid varje mammografi, MR och ny operation.

Mammografi med implantat

Kort sagt: Du kan göra mammografi med implantat. Tekniken anpassas, och därför ska du alltid berätta att du har implantat.

Implantatet släpper inte igenom röntgenstrålning och kan skymma en del av bröstvävnaden. Därför används Eklunds teknik. Implantatet trycks försiktigt bakåt mot bröstkorgen, och bröstvävnaden dras fram. Då kan vävnaden avbildas utan att implantatet ligger i vägen. Ofta tas fler bilder än vanligt.

Ligger implantatet under muskeln är bröstvävnaden oftast lättare att bedöma. Bilderna kan ändå bli svårare att tolka än utan implantat. I Sverige kallas kvinnor mellan 40 och 74 år till mammografi. Med implantat gäller samma kallelse. Någon extra undersökning erbjuds i regel inte bara för att du har implantat.

Säg det varje gång: Berätta vid varje mammografi att du har bröstimplantat och i vilket läge de ligger. Ta med implantatkortet. Känner du en knöl eller en förändring: vänta inte på nästa kallelse, utan kontakta vårdcentralen.

Risker och möjliga komplikationer

Alla operationer har risker. Med ett implantat tillkommer de risker som hör till ett främmande material. Här finns inga siffror, eftersom de skiljer sig mycket mellan studier. Fråga läkaren vad som gäller för dig.

Kapselkontraktur, ruptur, rippling

De risker som hör till implantatet. De beskrivs i egna avsnitt ovan.

Felläge, vridning och asymmetri

Implantatet kan flytta sig eller vridas, och brösten kan bli olika.

Infektion

Kan kräva antibiotika. Ibland måste implantatet tas bort en tid.

Hematom (blodansamling) och serom (vätskeansamling)

Kan komma tidigt och kräva en ny operation.

Känsel och amning

Känseln i bröstvårtan kan bli svagare eller starkare. Amning går ofta, men inte alltid.

Ärr

Ärren kan bli breda, upphöjda eller ömma. Säg till om du lätt får sådana ärr.

Trombos (blodpropp)

Operation, stillasittande och en lång flygresa samverkar. Fråga om skydd mot blodpropp.

Narkos

Allmänna risker med narkos tas upp i ett eget samtal med narkosläkaren.

När du ska söka vård direkt

Sök vård direkt om du får något av följande:

  • ●andnöd eller plötslig smärta i bröstet
  • ●plötslig svullnad eller smärta i ena benet
  • ●feber över 38,5 °C
  • ●ett bröst som snabbt svullnar, blir hårt eller missfärgat
  • ●rodnad och värme kring såret som ökar
  • ●illaluktande vätska ur såret eller ett sår som öppnar sig
  • ●smärta som ökar trots de läkemedel du har fått

Ring 112 vid akuta besvär, till exempel andnöd eller bröstsmärta. För råd dygnet runt: ring 1177. Berätta att du nyligen har opererats utomlands och ta med dina papper från kliniken.

Berätta på akutmottagningen att du har bröstimplantat. Ha implantatkort och operationsberättelse med dig.

Interaktivt informationsverktyg

Verktyget visar bröstkorgsväggen i genomskärning. Du ställer in hur mycket egen vävnad som täcker implantatet och växlar mellan de fyra lägena. Då ser du hur täckning, rippling och muskelrörelse hänger ihop. Inga uppgifter sparas eller skickas.

Bra att veta: Verktyget fattar inga beslut och ställer ingen diagnos. Vilket implantat och vilket läge som passar dig bedömer läkaren efter en personlig undersökning.

Vanliga missuppfattningar

Kring det här ämnet finns några seglivade missuppfattningar. Här är de vanligaste:

✗ Missuppfattning: Implantat måste bytas efter ett bestämt antal år.

✓ Det här gäller: Det finns inget fast intervall. Implantatet byts när det finns ett skäl, till exempel ruptur eller kapselkontraktur.

✗ Missuppfattning: Ett implantat håller hela livet.

✓ Det här gäller: Implantat är inte livslånga. Räkna med att du kan behöva en ny operation.

✗ Missuppfattning: BIA-ALCL är en form av bröstcancer.

✓ Det här gäller: Nej. Det är ett mycket sällsynt lymfom i kapseln eller vätskan runt implantatet.

✗ Missuppfattning: Med implantat kan man inte göra mammografi.

✓ Det här gäller: Det kan du. Tekniken anpassas, och du ska alltid berätta att du har implantat.

✗ Missuppfattning: Ett implantat lyfter brösten.

✓ Det här gäller: Implantatet ger volym men flyttar inte upp vävnaden. Har bröstet sjunkit kan ett lyft behövas.

✗ Missuppfattning: Mitt implantat finns registrerat i Sverige oavsett var jag opereras.

✓ Det här gäller: Nej. BRIMP omfattar operationer i Sverige. Opereras du utomlands är implantatkortet ditt viktigaste papper.

Frågor att ställa till läkaren

Vem informerar dig – och när? I Sverige har du rätt till information både muntligt och skriftligt före ett estetiskt kirurgiskt ingrepp. Den ska handla om ingreppet och om de viktigaste riskerna och följderna (10 § lag 2021:363). Ingreppet får inte göras förrän minst sju dagar har gått sedan du fick informationen. Samtycket får lämnas först därefter (11–12 §§ samt 5 § förordning 2021:367). Den svenska lagen gäller inte kliniker i Turkiet – men skyddet är lika viktigt där. Be om skriftlig information i god tid före resan. Kräv tolk vid samtalet med läkaren. Skriv inte under förrän alla dina frågor är besvarade, och be om kopior av allt du skriver under.

Be om skriftliga svar på de här tio frågorna. De bygger på den information som en klinik i Sverige måste ge enligt förordning 2021:367.

  • 1Vilka andra beprövade och likvärdiga behandlingsmetoder finns för mig?
  • 2Vad kostar den behandling vi har valt, och vad ingår inte?
  • 3Hur ser det förväntade förloppet ut, och vilket resultat är realistiskt för mig?
  • 4Vilken patientförsäkring eller ansvarsförsäkring har kliniken?
  • 5Kan jag behöva en ny behandling eller ett nytt ingrepp senare?
  • 6Vem är min kontaktperson om jag får komplikationer efter hemkomsten?
  • 7Vilka läkemedel, material och implantat används?
  • 8Vilka är de viktigaste riskerna för komplikationer och biverkningar?
  • 9Hur ser eftervården ut, och vad kan jag själv göra för att undvika problem?
  • 10Vilka tillstånd har kliniken, och vilken specialistutbildning har läkaren som opererar?

Ställ också de här frågorna, som gäller just bröstimplantat:

  • 1Vilken tillverkare och vilken modell planeras, och varför?
  • 2Har implantatet slät eller texturerad yta?
  • 3Vilket implantatläge passar mitt vävnadstäcke, och vilka nackdelar har det?
  • 4Var hamnar snittet, och hur påverkar det känsel och amning?
  • 5Får jag implantatkortet för båda sidorna innan jag reser hem?
  • 6Hur ska implantaten kontrolleras, och när behövs ultraljud eller MR?
  • 7Vem gör ett byte vid kapselkontraktur eller ruptur, och vem betalar?
  • 8Vem gör hela operationen, och vilken specialistutbildning har den personen?

Bröstförstoring i Turkiet: så går det till

Den som funderar på vård utomlands behöver framför allt veta hur det går till. Clinic Mono finns i Izmir och samordnar kontakten med partnerkliniker i Turkiet. Avsnittet beskriver hur ett ingrepp organiseras, vem som fattar vilka beslut och vad du bör få skriftligt innan du bestämmer dig. Det jämför inte länder och värderar inte kliniker.

Kvalitet och tillstånd

Partnerklinikerna behöver tillstånd från det turkiska hälsoministeriet och ett särskilt tillstånd för internationell hälsoturism. I Sverige får bara legitimerade läkare med specialistkompetens inom rätt område göra estetisk kirurgi. Be om samma uppgifter skriftligt: vilken klinik, vilken läkare och vilken specialistutbildning läkaren har.

Språk och kommunikation

Samordningen sker på svenska eller engelska. Vid samtalet med läkaren på kliniken finns en tolk. Be att få informationen och samtyckesblanketten på ett språk du förstår väl. Skriv inte under förrän alla dina frågor är besvarade.

Förloppet från förfrågan till hemresa

Först går vi igenom dina uppgifter på distans. Det ersätter inte en undersökning. Om och hur du opereras bestämmer läkaren först när du har undersökts på plats — även om det ändrar tidplanen. Planera in tid att tänka efter: i Sverige ska det gå minst sju dagar mellan informationen och ingreppet. Clinic Mono anpassar tider, transfer, boende och tolk efter det.

Eftervård efter hemkomsten till Sverige

När du är hemma skickar vi dina frågor och papper vidare till kliniken. En bedömning på distans ersätter inte en undersökning. Du kan till exempel få en infektion i såret, en blödning eller en läkning som inte går som väntat. Då söker du vård i Sverige: på vårdcentralen, på akutmottagningen eller via 1177 för råd. Den svenska vården behandlar komplikationer, men rättar inte till det estetiska resultatet. Kom därför överens skriftligt i förväg om vem som gör en eventuell korrigering, vem som betalar och hur länge det gäller.

Dokumentation på svenska eller engelska

Du ska få operationsberättelse, epikris (sammanfattning av vården), läkemedelslista och eftervårdsplan på svenska eller engelska. Då kan vården i Sverige ta vid utan att behöva fråga kliniken. Be om papperen innan du reser hem. Kontrollera att diagnos, material, eventuella implantat och läkemedel finns med.

Resa och vistelse

Flyg, transfer och boende planeras efter läkarens tidplan, inte tvärtom. Hur länge du stannar efter ingreppet bestämmer läkaren, och flygresan godkänns separat. Res gärna med någon du känner. Planera in extra dagar ifall tiden ändras.

Ansvar och rättsväg

Vårdavtalet sluter du med kliniken. För fel i vården ansvarar kliniken eller läkaren enligt turkisk lag, och en tvist prövas i regel i Turkiet. Den svenska patientförsäkringen gäller bara vård i Sverige (3 § patientskadelagen). Be om skriftliga uppgifter om klinikens ansvarsförsäkring, vart du vänder dig vid en tvist och på vilket språk. Kontrollera också om din reseförsäkring täcker komplikationer efter ett planerat ingrepp — det kan vara undantaget i villkoren.

Bra att veta: Kontrollera att du har ett konkret, skriftligt svar på alla sju punkterna innan du säger ja. Saknas något: fråga innan du bokar resa eller betalar en handpenning.

För bröstimplantat tillkommer fyra frågor som hänger ihop med just det här ingreppet. Ta upp dem innan du bokar, inte efter hemresan.

Implantatkortet följer med hem

Operationen registreras inte i BRIMP. Be om implantatkort med tillverkare, modell och LOT-nummer för varje sida. Ge en kopia till läkaren som följer upp dig i Sverige.

Uppföljning i Sverige

Fråga vem som kontrollerar dig efter hemkomsten. Fråga också vart du vänder dig vid en sen svullnad eller ett hårt bröst. Ultraljud och MR för kontroll av ett estetiskt implantat kan du behöva betala själv.

Byte och korrigering

Kom överens skriftligt om vad som gäller vid kapselkontraktur, ruptur eller felläge. Det gäller vem som opererar, vem som betalar resan och hur länge åtagandet gäller.

Flyg och blodpropp

Be om skriftliga besked om skydd mot blodpropp och om när du får flyga. Planera in extra dagar ifall läkaren vill vänta.

Ersättning från regionen eller Försäkringskassan

Kort sagt: Ett ingrepp som bara syftar till att förändra utseendet betalar du själv — i Sverige och utomlands. Försäkringskassan ersätter inte estetisk kirurgi i Turkiet. Den viktigare frågan är därför en annan: vem betalar om något går fel?

Regionerna ansvarar för hälso- och sjukvården i Sverige. Ett ingrepp som görs för utseendets skull räknas inte som hälso- och sjukvård (3 § lag 2021:363) och bekostas inte av regionen. Det avgörande är inte vad ingreppet heter, utan läkarens bedömning av dina besvär. Ger ett tillstånd medicinska besvär — till exempel återkommande hudinfektioner eller nedsatt funktion — kan bedömningen bli en annan. Den prövningen görs inom regionen.

Regionen betalar inte estetiska ingrepp

Estetisk kirurgi görs på privata kliniker och betalas av patienten, både i Sverige och utomlands. Det gäller oavsett var ingreppet görs.

Försäkringskassan och Turkiet

Försäkringskassan kan ge förhandstillstånd för planerad vård i Turkiet. Det kräver att du är försäkrad för vårdförmåner i Sverige och att det allmänna hade betalat vården i Sverige. Dessutom måste vårdgivaren vara ansluten till det allmänna sjukvårdssystemet i Turkiet och godta intyget. Fråga kliniken skriftligt om den är ansluten — är svaret nej, finns ingen ersättning.

Inget förhandsbesked och ingen ersättning i efterhand

Förhandsbesked och ersättning i efterhand gäller vård inom EU/EES. Försäkringskassan skriver uttryckligen att förhandsbesked inte kan ges för vård i Turkiet. EU-kortet gäller inte heller där.

Patientförsäkringen gäller inte i Turkiet

Patientskadelagen gäller bara skador som uppstått i samband med vård i Sverige (3 §). Skadas du vid ett ingrepp i Turkiet får du ingen ersättning från en svensk patientförsäkring. Då gäller klinikens försäkring och turkisk lag.

Om du får komplikationer hemma

Får du komplikationer efter hemkomsten behandlas du i den svenska vården efter medicinskt behov och betalar regionens vanliga patientavgift. Regionen gör däremot inga ingrepp för att förbättra det estetiska utseendet. Det betalar du själv eller enligt avtal med kliniken.

Det här bör du göra

Räkna med att du betalar hela ingreppet själv. Ha en reserv för eventuell vård eller resa i efterhand. Kom överens skriftligt om vem som gör en eventuell korrigering, vem som betalar och hur länge det gäller. Läs villkoren i din reseförsäkring. Har du frågor om ersättning: kontakta Försäkringskassan innan du bokar.

Bra att veta: Texten beskriver de allmänna reglerna och är inget bindande besked. Om du har rätt till ersättning avgör regionen eller Försäkringskassan. Fråga dem innan du bokar och be om svaret skriftligt. Clinic Mono betalar inte ut ersättning och ger inte juridisk rådgivning eller försäkringsrådgivning.

Bröstrekonstruktion efter bröstcancer eller vid en medfödd missbildning är en annan sak; den bedöms och görs inom regionen och beskrivs inte här.

Vanliga frågor

Hur länge håller bröstimplantat?
Det går inte att säga i förväg. Bröstimplantat är inte livslånga. Hur länge de håller beror på material, förutsättningar och uppföljning. En ny operation kan alltså bli aktuell någon gång.
Måste implantaten bytas efter ett visst antal år?
Nej, det finns inget fast intervall. Implantatet byts när det finns ett skäl, till exempel ruptur, kapselkontraktur eller felläge. Regelbundna kontroller är ändå viktiga.
Vad är kapselkontraktur?
Det är en förhårdnad kring implantatet. Kapseln som kroppen bildar blir tjock och drar ihop sig. Graden beskrivs med Bakers skala från I till IV. Vid de högre graderna behövs ofta en ny operation.
Kan man få cancer av bröstimplantat?
Bröstimplantat ger inte bröstcancer. BIA-ALCL är ett mycket sällsynt lymfom som kan uppstå i kapseln runt implantatet, främst vid texturerad yta. En sen svullnad i ett bröst ska därför alltid undersökas.
Kan jag göra mammografi med implantat?
Ja. Tekniken anpassas med Eklunds teknik, där implantatet trycks bakåt och bröstvävnaden dras fram. Berätta alltid att du har implantat och ta med implantatkortet.
Registreras mitt implantat om jag opereras utomlands?
Nej, inte i BRIMP. Registret omfattar operationer i Sverige. Därför ska du ha implantatkort med tillverkare, modell och LOT-nummer och ge en kopia till läkaren som följer upp dig här.
Ska implantatet ligga över eller under muskeln?
Det finns inget svar som passar alla. Under muskeln ger mer täckning men kan ge animationsdeformitet. Över muskeln ger ingen muskelrörelse men mer risk för rippling vid tunt vävnadstäcke.
Vad är skillnaden mellan silikonimplantat och koksaltimplantat?
Båda har ett skal av silikon. Ett silikonimplantat är fyllt med sammanhängande gel. Ett koksaltimplantat är fyllt med steril koksaltlösning. Läcker ett koksaltimplantat blir bröstet snabbt mindre, medan en ruptur i ett silikonimplantat kan gå obemärkt.
Kan jag amma med bröstimplantat?
Många kan det, men ingen kan lova det. Snitt vid vårtgården och ett läge direkt under körteln kan påverka mer. Ta upp frågan före operationen om amning är viktig för dig.
Räcker ett implantat om brösten har sjunkit?
Ofta inte. Implantatet ger volym, men bröstvårtan och vävnaden hamnar inte högre. Har bröstet sjunkit tydligt kan ett bröstlyft behövas, i samma operation eller i två steg.
Kan jag förstora brösten med eget fett i stället?
Ja, det är ett alternativ. Volymökningen blir mer begränsad, en del av fettet bryts ned och fettet måste tas från ett annat område. Ibland behövs flera omgångar.
Vad är BII?
Breast implant illness är ett samlingsnamn, inte en diagnos. Det gäller allmänna besvär som trötthet och ledvärk hos en del personer med implantat. Något orsakssamband är inte visat. Besvären ska ändå utredas, eftersom de kan ha andra orsaker.

Källor och fördjupning

Sidan bygger på följande källor. Hämtade 2 oktober 2026.

  1. BRIMP – Bröstimplantatregistret: Om registret. brimp.registercentrum.se
  2. Svensk Plastikkirurgisk Förening m.fl.: Nationella riktlinjer för handläggning av BIA-ALCL (2019). slf.se
  3. Läkartidningen: rekommendationer om BIA-ALCL. lakartidningen.se
  4. 1177 Region Västmanland: Risker med plastikoperationer och behandlingar utomlands (uppdaterad 26 augusti 2026). 1177.se
  5. 1177 Region Sörmland: Undvik stora risker vid skönhetsingrepp och plastikoperation. 1177.se
  6. Läkemedelsverket: medicintekniska produkter. lakemedelsverket.se
  7. Förordning (EU) 2017/745 om medicintekniska produkter, artikel 18 (implantatkort). eur-lex.europa.eu
  8. Lag (2021:363) om estetiska kirurgiska ingrepp och estetiska injektionsbehandlingar. lagen.nu
  9. Förordning (2021:367) om estetiska kirurgiska ingrepp och estetiska injektionsbehandlingar – betänketid och skriftlig information. lagen.nu
  10. Socialstyrelsen: Estetiska kirurgiska ingrepp och estetiska injektionsbehandlingar (uppdaterad 17 augusti 2026). socialstyrelsen.se
  11. Försäkringskassan: Planerad vård utomlands (uppdaterad 14 september 2026). forsakringskassan.se
  12. Patientskadelag (1996:799), 3 §. lagen.nu
  13. Svensk Plastikkirurgisk Förening: Komplikationer till estetiska ingrepp och marknadsföring av dessa (12 april 2023). slf.se
  14. Konsumentverket: Marknadsföring av skönhetsingrepp, redovisning till regeringen (juni 2026). regeringen.se
  15. U.S. Food and Drug Administration: Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma (BIA-ALCL). fda.gov

Varför Clinic Mono?

Vår roll: Clinic Mono är ingen vårdgivare och utför inga medicinska behandlingar. Vi förmedlar och samordnar kontakten med kliniker i Turkiet som har tillstånd från det turkiska hälsoministeriet. Undersökning, bedömning, beslut om behandling och själva ingreppet görs av läkarna på partnerkliniken, på deras eget medicinska ansvar. Avtalet om vården sluter du direkt med kliniken; Clinic Mono är inte part i det som vårdgivare. Punkterna nedan beskriver hur vi arbetar med samordning, information och stöd.

Viktigt att veta: Texten är allmän information. Den är varken en diagnos eller en rekommendation om behandling. Den ersätter inte en undersökning och inte heller den information som läkaren som ska operera dig måste ge. Om ett ingrepp passar dig kan bara bedömas efter en personlig undersökning; beslutet fattar läkaren på partnerkliniken. Du ska få informationen både muntligt och skriftligt och ha tid att tänka efter innan du lämnar ditt samtycke. Estetiska ingrepp bekostas inte av regionen eller Försäkringskassan. Vid akuta eller snabbt förvärrade besvär: ring 112. För sjukvårdsrådgivning dygnet runt: ring 1177 eller gå in på 1177.se.

Redaktionellt ansvar och källor

Clinic Mono förmedlar kontakt inom internationell hälsoturism, har sitt kontor i Izmir och är ingen vårdgivare. Texten är redaktionellt framtagen utifrån källorna nedan inom området plastikkirurgi. Senast uppdaterad: oktober 2026. Texten är information och ersätter inte en bedömning av läkare.

Källor: BRIMP · Svensk Plastikkirurgisk Förening · Läkartidningen · 1177 Vårdguiden · Läkemedelsverket · Förordning (EU) 2017/745 · Lag (2021:363) och förordning (2021:367) · Socialstyrelsen · Försäkringskassan · Patientskadelagen · Konsumentverket · FDA

Vill du få din situation bedömd?

Clinic Mono samordnar tider, tolk och papper. Om och hur du opereras avgör läkaren på partnerkliniken efter en undersökning.

Om dina personuppgifter: När du skickar journaler, bilder eller uppgifter om dina besvär till oss är det hälsouppgifter. De tillhör de särskilda kategorierna av personuppgifter i artikel 9.1 i dataskyddsförordningen (GDPR). Vi använder dem bara med ditt uttryckliga samtycke (artikel 9.2 a). Vi använder dem bara för att hantera din förfrågan och skicka den vidare till den partnerklinik du väljer.

Överföring till Turkiet: Clinic Mono finns i Turkiet, liksom partnerklinikerna. Turkiet ligger utanför EU och saknar ett beslut från EU-kommissionen om adekvat skyddsnivå (artikel 45). Skyddet för personuppgifter där motsvarar alltså inte skyddet inom EU. Turkiska myndigheter kan få tillgång till uppgifter enligt turkisk lag, och det kan vara svårare att använda dina rättigheter. Vi grundar överföringen på EU-kommissionens standardavtalsklausuler (artikel 46.2 c) och på ditt uttryckliga samtycke, som du ger när du känner till de här riskerna (artikel 49.1 a).

Du kan när som helst återkalla ditt samtycke och begära att uppgifterna raderas. Skicka bara det som behövs för din förfrågan; bilder är frivilliga. Du måste ha fyllt 18 år. Vår företrädare inom EU (artikel 27) och övrig information enligt artikel 13 finns i vår dataskyddsinformation. Du har rätt att klaga hos Integritetsskyddsmyndigheten (IMY).

Bröstförstoringsresultat i Turkiet: Bröstförstoring före och efter galleri